发布时间: 2023-08-21
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
白细胞2+即白细胞(++),尿液检查中,如果出现了白细胞(++),高度考虑有尿路感染的可能。此时患者会出现尿频、尿急、尿痛等临床表现,尿液中的白细胞一般是中性粒细胞,还可以见到少量的淋巴细胞和单核细胞。如果白细胞比较多,而且经过破坏界限消失,常常簇集成堆出现,称之为脓细胞。尿液中的白细胞数量,用玻片法应该是每高倍视野下0-5个,定量法一般是每微升0-10个。尿液中白细胞最常见的疾病就是泌尿系统的感染,常见于肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等疾病。这些疾病如果经抗感染治疗以后,效果不佳,而且进行性加重。且患者尿白细胞持续为阳性,就要高度考虑特异性感染,比如泌尿系统结核的可能。另外一种,如果患者尿细胞中白细胞(++),且患者没有任何症状,考虑无症状性菌尿。无症状性菌尿发生的原因,考虑引起感染的细菌毒力比较弱。对于大多数的无症状性菌尿的患者都不需要特殊的治疗,但是对于孕妇有引起早产的可能,需要治疗。另外一个就是有可能要进行尿道介入性检查治疗的患者,一般要给予抗生素的处理。
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