发布时间: 2023-12-26
张人玲主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
尿酮体2+即尿酮体(++)提示机体糖代谢出现障碍,在糖代谢出现障碍时,机体不能用葡萄糖作为能源给大脑、神经细胞,肌肉组织供能,这时脂肪代谢就会分解产生酮体,酮体可以供给机体一些能源。酮体主要包括丙酮、β-羟丁酸、乙酰乙酸,酮体代谢是由肝脏来完成,如果酮体生成过多过快,超过了肝脏的降解能力,这时酮体就随尿排出,在尿液检测中就可以查到酮体。尿液检测中酮体的出现最常见于饥饿性酮症,比如妊娠期妇女由于剧烈的恶心呕吐、进食量过少、血糖低等就是发生了饥饿性酮症,及时补充葡萄糖就可以缓解上述症状。尿酮体(++)还可见于糖尿病酮症酸中毒,糖尿病是由于胰岛素绝对或者是相对不足,导致糖代谢障碍,葡萄糖不能被利用随尿排出造成患者糖尿病症状。由于糖代谢严重紊乱或者由于糖尿病患者发生感染,糖代谢紊乱进一步加重,这时脂肪代谢分解增强产生酮体。糖尿病患者还要检查血液的pH值看是否发生糖尿病酮症酸中毒,如果发生糖尿病酮症酸中毒就应该给予输液,补充电解质、纠正酸碱平衡、抗感染等治疗,因为糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者的危急症。
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