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急性心包炎的表现如下：1、症状表现：主要是胸痛，胸痛有一定特征，与体位变化有明显关系，比如不能翻身、不能活动，就是不能变动体位等，还与呼吸可能也有关。但这些都不是特异的表现，比较特异的表现是其他检查；2、听诊：听诊可以听到有心包摩擦音；3、体格检查：还可以发现有心脏浊音界扩大，提示是心包积液，但是比较准确的是其他检查方法；4、心电图：急性心包炎有ST段抬高，是广泛抬高，而不是局限性抬高；5、胸片：可以看到心影扩大；6、超声心动图：这是最准确的检查，可以明确看到有心包积液以及心包积液的量，即心包积液的厚度，判断是小量、中量，还是大量。还可以看到渗出性质，比如是纤维样渗出、脓性渗出，还是一般的浆液性渗出；7、CT：CT检查也有帮助，但是比较复杂，需要去特殊检查室做CT，但CT也是一种判断的方法。