发布时间: 2023-07-06
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
早期慢性肾功能衰竭的治疗,首先要去除加重的因素,具体如下:1、控制血压:对于肾功能衰竭的患者,高血压的治疗需要选择合适的药物,因为肾功能衰竭肌酐出现升高,某些降压药物不合适,例如血管紧张素转换酶抑制剂,或者血管紧张素受体拮抗剂,应用它们可能造成肌酐的进一步升高,这个时候利用钙离子拮抗剂来降低血压可能最合适;2、减轻水肿:如果出现水肿,要用利尿剂来进行治疗,利尿剂的选择也十分注意,袢利尿剂和噻嗪类利尿剂可能比较合适,渗透性利尿剂和保钾利尿剂不合适;3、降低血脂:还要应用降血脂的药物来降低高脂血症,阿托伐他汀钙片和氟伐他汀钠缓释片可能最合适;4、其他:药物治疗的同时需要进行排毒的治疗,运用尿毒清颗粒、肾衰宁或者海昆肾喜胶囊,来排毒治疗,降低血中的肌酐水平,饮食中也需要注意控制水分的摄入,控制盐分的摄入,才能使水肿或者血压得到良好的控制,控制蛋白质的摄入。蛋白质摄入机体以后容易代谢成肌酐,加重肌酐升高,减少蛋白质摄入以后,减少肌酐的来源,才能使肌酐有利于控制,使疾病有利于治疗。
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