发布时间: 2023-10-28
李涛副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科
掌骨骨折后的处理措施主要有以下几点:1、X线检查:判断骨折部位和骨折类型,部分骨折可能需进行手术,但部分骨折只需石膏固定,而部分骨折只是骨裂,无需固定;2、固定:根据骨折的稳定性,决定固定时间的长短及固定期间何时开始功能锻炼,防止术后关节僵硬的发生。掌骨骨折并不少见,不同类型的骨折治疗方法不同,若为骨裂只需休息即可,在非负重情况下不易导致骨折移位。而部分骨折需石膏固定,本身存在一定的稳定性,无需进行手术。但出现明显移位或骨折不牢固等,只能通过手术方式进行复位和固定;3、功能锻炼:无论采取何种固定方式,都需注意功能锻炼。尤其石膏固定后的长度不应超过掌指关节,过长的石膏将前臂大面积包裹,固定时间过长会使手掌容易僵硬,手指和手腕也会僵硬。石膏固定不应超过1个月,超过1个月不可避免会出现关节僵硬,从而出现挛缩以及手臂难以伸直。术后手部肿胀稍微减轻、伤口渗血减少后需进行主动锻炼,才可最大程度恢复关节活动性以及手部的肌肉力量。
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