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对于题目中的肾病4期，在临床上只有慢性肾脏病才有4期，慢性肾脏病是指各种原因造成的肾脏损害，出现血中异常、尿中异常以及肾脏病异常时间超过3个月，或者肾小球滤过率低于60mL/min，时间也是≥3个月。慢性肾脏病根据肾小球滤过率不同分为1-5期，其中4期肾小球滤过率是15-30mL/min，说明肾脏已经出现严重损害，85%-90%的功能已经完全丧失。这时体内毒素已经聚积，血清肌酐可能达到300-500μmol/L。因为肌酐水平和肾小球滤过率水平虽然有一定相关性，但是肾小球滤过率考虑到年龄、性别、种族以及不同疾病状态而经过计算出来。所以慢性肾脏病的4期病人有可能肌酐300μmol/L，有可能500μmol/L，如果控制良好，也可能控制到1年或者2年。但是如果慢性肾脏病想控制到10年，这个可能性不大，因为慢性肾脏病到后期进展越来越快，总有一天要进展到慢性肾脏病的5期，即到了原来慢性肾功能不全的尿毒症期。