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判断脚踝骨折还是扭伤的方法，主要是根据专有体征和影像学检查的结果。如果脚踝发生扭伤，通常并无专有体征，只有局部疼痛、肿胀、活动受限等。经过休养后，症状很快会逐渐消失。但如果发生脚踝骨折，会有典型体征，如局部骨折畸形、异常活动、骨擦音、骨擦感等，通过详细的检查能够明确脚踝骨折。如果无法准确判断脚踝发生骨折还是扭伤，更为简单的方法是拍摄X光片。通过踝关节的正侧位X光片，可以清晰地确认脚踝部位是否发生骨折。如果存在骨折，会有典型的骨皮质断裂、骨折断端移位等。如果是隐匿性骨折，需要进一步检查CT。综上所述，判断脚踝骨折还是扭伤，具体可以到创伤骨科门诊就诊。专科医生会为患者进行详细的体格检查、影像学检查等，尽快明确脚踝损伤的程度。如果确诊骨折，需要尽快对骨折部位进行复位、固定。