发布时间: 2023-06-11
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
胸片对肺癌的诊断和鉴别诊断,实际上其清晰度和分辨率相对较差,所以并不提倡胸片做肺癌的早期筛查。但是有的胸片也可以发现肺部相对较大或者巨大的肿物,对于肺部相对较小或者微小的一些结节性变化,胸片实际上非常容易漏诊,几乎看不出来,这时还是建议病人要常规的进行肺部CT检查。对于正常的健康人而言,实际上1年1次肺部的低剂量螺旋CT检查,实际上还可以,安全性还是相对比较好。CT的检查可以在更小的层面,能更清晰的分辨出相对较小的结节,如<1cm、<5mm,甚至<3mm的微小结节也可以被辨别出来。现在随着早期肺癌发生率逐渐的增高,有一些肺部的磨玻璃结节,包括一些原位癌或者微小的浸润癌,也提早地被诊断出来。当然这都是通过肺部CT来体检进行排查,针对这样的早期肺癌,实际上可以通过根治性手术达到以治愈为目的的治疗。所以遇到这样的微小结节,通过肺部CT能查出来,及早的给予治疗,预后非常好,可以达到治愈。但是如果通过胸片做检查时就容易漏诊,而使这些微小的结节逐渐变大,原位癌逐渐发展为浸润性肿瘤,后续可能会逐渐发展到中晚期的肿瘤。这样就严重的影响到了疾病,影响病人的预后。
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