发布时间: 2023-07-11
侯凤琴主任医师
北京大学第一医院感染疾病科
发烧的患者手脚冰凉需要保暖,但要注意排除是否有低血容量休克,或者有感染中毒性休克。首先测量血压,如果血压低于90/60mmHg,要及时送到医院。医院进行静脉补液,同时根据测量的体温,采用比较温和的降温方式。如果测量血压之后血压不低,在正常范围之内,这种情况有可能是处于体温的上升期,皮肤的血管、竖毛肌以及骨骼肌处于收缩状态,这时可以出现手脚冰凉、畏寒、寒战,这时要注意保暖,不一定急于降温,可以监测体温的变化,有可能体温还没有达到顶点,还在上升的时期。如果体温确实超过38℃以上,可以采用比较温和的物理降温,比如退热贴或者酒精擦浴。如果体温超过38.5℃以上,一般采取温和的降温药物治疗,比如可以采用对乙酰氨基酚,避免应用过强的退热药物。因为患者手脚冰凉,应该需要保暖,如果使用过强的退热药物,病人可能会出现大汗,会进一步引起低血容量,患者会出现畏寒、寒战等过冷的表现,所以这种情况需要应用温和的退热药物。
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