发布时间: 2023-05-11
肾内科
慢性肾衰指慢性肾衰竭,一般不好治。大多数的慢性肾衰竭最后都会向尿毒症发展,需要血液透析、腹部透析或肾移植。慢性肾衰竭的治疗,包括针对引起慢性肾衰竭的原发病进行治疗,同时针对慢性肾衰竭的并发症进行治疗。针对慢性肾衰竭的原发病,治疗方案如减少蛋白尿,积极地控制血糖、血压、血脂,积极纠正心衰、利尿消肿类药物治疗。同时针对慢性肾衰竭并发症的治疗,如针对肾性贫血需要用铁剂、促红素,或罗沙司他类药物,纠正肾性贫血。应用碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒;应用降钾药物来降钾治疗,纠正高钾血症;应用含钙磷结合剂或非含钙的磷结合剂,纠正高磷血症;应用活性维生素D,纠正肾性骨病、纠正甲旁亢。同时如果是慢性肾衰竭发展到尿毒症,出现多系统损害。此时需要评估肾功能的状态,采用肾脏替代治疗,包括血液透析、腹膜透析,甚至肾移植。
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