发布时间: 2023-04-05
李航主任医师
北京协和医院肾内科
首先要明确肾炎的治疗目标,治疗肾炎最重要的目标是控制尿蛋白。目前控制尿蛋白较好的药物包括以下几大类: 1、RAAS阻滞剂:为沙坦或者普利类的降压药,有较好的减轻肾脏尿蛋白漏出的作用,是治疗最基础的药物; 2、糖皮质激素:激素可以在肾炎的急性期较好的控制尿蛋白、减少尿蛋白。但是如果病变进入到慢性化以后,激素的效果就不是特别好了; 3、免疫抑制剂:有些免疫抑制剂是和激素搭配使用的,还有一些免疫抑制剂,如雷公藤一类的药物单独使用也具有减少尿蛋白,控制肾病发生、发展的作用。 4、生物制剂:比如利妥昔单抗也有很好的治疗肾病、减少尿蛋白的作用,所以最好的治疗方案是上述这些药物的组合。
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