发布时间: 2023-11-16
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
女性在小便后有血考虑为终末血尿,血尿的成因非常复杂。当然在女性当中,终末血尿最常见的还是急性单纯性的膀胱炎。其临床症状通常有终末性的血尿、下腹部的坠胀,最重要的是有排尿的刺激症状,患者会有尿频、尿急、尿痛,一般没有明显的全身症状。诊断主要是通过尿的常规检查,可以发现白细胞分布高,甚至出现脓细胞,尿培养可培养出相关的细菌,治疗上当然是以抗生素治疗并结合一定的生活指导。考虑到血尿成因的复杂性,终末的血尿大部分发病部位应当是在膀胱,所以对于膀胱要做进一步检查,通常检查是最简单的B超开始,以排查是否存在有膀胱的其他病变,如结石、肿瘤、结核等问题。这一类血尿往往是有一定的伴随症状,对于病因的判断,必要时还要行膀胱镜的检查来明确诊断。
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