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甲减患者在服用左甲状腺素过程中，如果能够查到甲状腺功能三项，就是FT3、FT4和TSH的水平，对于药物的调整基本足够。因为药物的调整主要取决于TSH水平，也会结合FT3和FT4的水平。甲状腺功能五项除了游离T3、游离T4和TSH的水平之外，还会有总T3和总T4的水平。总T3和总T4的水平受体内的甲状腺结核球蛋白、血中白蛋白的影响，影响因素可能相对比较多。在体内起作用的主要是FT3，FT4需要转化为FT3才能发挥作用。所以在整个治疗过程中，需要监测FT3、FT4和TSH水平即可。TSH水平主要根据年龄、合并症和并发症、是否有妊娠等情况，替代的TSH范围都不同。因此，即使在甲减的治疗过程中调整得非常好，也会建议每半年左右查一次甲状腺功能三项，随时进行药物剂量调整，确保甲状腺功能水平正常。