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肝癌晚期开始吐血，这个情况就比较严峻，本身肝癌晚期就已经比较糟糕，如果开始吐血，通常活过1年的概率就不高了。首先吐血并不一定是肿瘤长到胃内、长到食道里，进而引起的出血。肝癌晚期出现出血，通常是因为肝癌导致的门静脉高压，或者肝癌本身发生的基础是肝硬化，导致了门静脉高压。门静脉高压以后，这些原本要经门静脉流入肝脏的血液，只能通过其他途径，比如通过胃、通过食道途径返回腔静脉。这个地方食道静脉和胃底静脉出现曲张，很容易出现破裂出血，而这样的出血无疑是雪上加霜。所以如果肝癌晚期的患者出现消化道出血，通常来说活过3个月、活过半年的概率就不太高。但是如果患者肝功能状态比较良好，或者食道-胃底静脉曲张出现出血，能得到很有效的治疗，比如通过胃镜，对其进行胃镜下的硬化也好，还是通过套扎止血也好，能很好地控制食道-胃静脉曲张出血，其生存期就取决于肝癌本身的发展。所以肝癌晚期开始已经吐血，生存期必然不长，可能半年到1年，但是有个体差异的变化。