发布时间: 2023-01-17
母艳蕾副主任医师
北京医院神经内科
做跟-膝-胫试验时,先让患者仰卧在床上,一条腿伸直,另一条腿抬起,让患者的脚后跟接触另一条伸直腿的膝盖,再使脚后跟顺着膝盖下方的胫骨直着滑下去,即跟-膝-胫试验。当患者有小脑病变时,尤其小脑半球的病变,出现肢体共济失调的情况下,会出现跟-膝-胫试验阳性。患者在把一条腿的脚后跟放在另一条腿的膝盖上时,会来回摇晃,放不准确。即使放到膝盖上,顺着胫骨向下滑的时候,也不能走直线,在中途会来回摇摆,即跟-膝-胫试验的阳性,提示小脑半的受损,有肢体共济失调。除了下肢可以检查跟-膝-胫试验,上肢也可以通过指鼻试验来检查是否存在共济失调。无论指鼻试验或者跟-膝-胫试验,都是检查小脑病变导致共济失调的体征。
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