发布时间: 2023-07-06
肖晓霞副主任医师
长沙市第三医院心血管内科
阵发性心动过速可见于器质性、非器质性心脏病。心脏器质性疾病最常见于缺血性心肌病患者,如冠心病是由于心肌缺血导致折返或异位心室节律点自动发放,其它常见原因包括心力衰竭、心脏瓣膜病、先天性心脏病和各种类型心肌病。心脏结构正常时,运动、情绪可诱发阵发性心动过速,阵发性心动过速包括房性、室性阵发性心动过速,房性阵发性心动过速包括房性心动过速即房速、室上性心动过速即室速。 房速存在较快心室率出现,室速会有宽大畸形QRS波出现,较为危险。阵发性心动过速存在自限性,发作后停止,恢复正常窦性心率,或在刺激下再次出现心动过速情况。房速用药治疗可控制,室上性心动过速患者主要通过射频消融手术治疗,才能终止发作。心房颤动存在阵发性,患者需依靠药物控制,室性心动过速属于严重心律失常,患者应积极治疗。
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