发布时间: 2023-01-06
张妮副主任医师
北京医院心血管内科
心肌酶高通常可以治愈,在临床上心肌酶包括特异性心肌酶、普通心肌酶。特异性心肌酶,比如肌酸激酶同工酶(CKMB)、肌钙蛋白T(TnT),或者肌钙蛋白I(TnI),特异心肌酶谱升高常见于急性心梗或者心肌炎。如果是心梗的心肌酶谱升高,有一个波动曲线,每个心肌酶谱的升高有持续时长,比如肌酸激酶同工酶的持续时间最长由4天,从升高到下降再回到正常。TnT或TnI最长2周可以回到正常,即使不治疗,也会自然的回到正常。如果一旦发生心梗,要进行治疗,如药物治疗、介入治疗等。非心梗引起的心肌酶谱升高,比如心肌炎经过营养心肌的治疗,过了心肌炎的急性期,心肌酶谱也会回到正常。临床上最常见的心肌酶升高就是肌酸激酶,除了在心肌当中出现,最常见的是骨骼肌,比如发现部分爱运动的人群、跑步或举重的力量型锻炼人群,在查血前有过运动,可能有肌酸激酶水平升高或他汀水平升高,其他比如皮肌炎、肌炎,心肌酶水平通常比较高,在治疗原发病或去除诱因后都可以降到正常。
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