发布时间: 2023-09-07
张东霞副主任医师
烟台毓璜顶医院心血管内科
临床上可见部分老年患者认为收缩压达到150mmHg也属于正常,但此为一种误解。中老年人的血压正常值水平与年轻人相同。根据2020年国际高血压联盟发布的国际高血压实践指南,对于大于18岁的成年人,在未服用降压药物的情况下,多次重复测量诊室收缩压超过140mmHg或舒张压超过90mmHg及以上即可定义为高血压。正常血压值为收缩压低于130mmHg且舒张压低于85mmHg,介于两种标准之间的血压则称为正常高值血压。 设立正常高值血压目的为提示患者的血压正在向高血压发展,需引起患者重视,加强监测并及时改善生活方式。多数人认为老年人收缩压达150mmHg可算正常,误将药物治疗的血压临界值或进行降压治疗的目标值当做正常血压的标准。 对于评定为衰弱的高龄高血压患者,收缩压降至150mmHg以下即可,避免血压降低过多,以免影响重要脏器的血液灌注。但对于60岁的男性而言,一般的降压目标值应与年轻人相同,除非处于脑血管病的急性期。年龄稍大的人群,更需严格控制血压,从而获得更多收益。
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