发布时间: 2023-11-05
张媛媛副主任医师
北京大学人民医院消化内科
上消化道出血是消化科常见情况,主要表现是呕血、呕咖啡样物以及黑便。上消化道出血引起黑便原因是指消化道中的血红蛋白含有铁,在患者消化道尤其小肠内部,经过肠道内细菌的作用转变成为黑色硫化亚铁,所以患者大便呈黑色,大部分患者可以表现为柏油样便。 如果患者仅为柏油样便,提示消化道出血在50-100ml左右。出血量进一步增加,出血速度增快,患者不仅表现黑便,甚至可以出现暗红色血便。黑便是上消化道的常见表现,建议患者进行大便常规和潜血检查确认患者是否存在潜血阳性。潜血阳性提示患者存在消化道出血,此时可以结合患者内镜检查确定上消化道出血的病因,必要时进行内镜下治疗。
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