发布时间: 2023-08-25
梁帅副主任医师
中南大学湘雅医院胰胆外科
患儿胆红素水平为300μmol/L左右时,基本还没有入脑。通常在新生儿黄疸中300μmol/L属于临界值,在胆红素≤300μmol/L水平入脑几率较小,暂时可考虑没有入脑,而胆红素>300μmol/L时入脑几率会逐渐增加。在新生儿黄疸中主要分为生理性黄疸与病理性黄疸,若没有得到有效控制,随黄疸数值逐渐增高,可通过血-脑屏障进入到脑部引起脑组织水肿,甚至造成核黄疸等较恶性情况。因此患儿胆红素为300μmol/L左右时需要通过积极治疗,如蓝光照射或者口服茵栀黄等治疗,多数黄疸可得到有效控制,使胆红素降到合理水平,避免引起患儿中枢神经损伤。若没有得到有效控制造成患儿出现核黄疸,甚至诱发中枢神经病变时,可能会造成较严重后果,因此早期控制为治疗新生儿黄疸较为关键的因素。
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