发布时间: 2023-03-14
矫杰主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院内分泌科
桥本氏甲状腺炎为甲状腺的一种自身免疫性疾病,危害主要是甲状腺功能低减及一过性的甲状腺毒症,主要针对甲状腺功能及甲状腺结节进行治疗,大致如下:1、如果结节没有增大到压迫周围的气管,没有向纵隔生长时,可以不予特殊处理。如果为恶性结节,需进行手术切除。如果为炎性结节,长大而压迫气管时会放射,在纵隔内生长时,也需要进行外科手术的治疗;2、桥本氏甲状腺炎也存在甲状腺功能低减及一过性甲状腺毒症的风险,如果出现一过性甲状腺毒症的时,仅需对症处理,不需要抗甲状腺药物的治疗,通常1-2个月患者的症状将自然缓解,甲状腺功能自然会恢复正常。如果出现甲状腺功能低减时,常需要给予甲状腺激素的替代治疗,治疗的剂量和时间要根据患者具体病情,由医生进行判断和选择。另外,如果甲状腺功能正常也没有结节的出现,仅表现为甲状腺抗体的明显升高及甲状腺弥漫性的肿大,此时仅需定期随访即可。
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