发布时间: 2023-11-20
范振兴副主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
高血压偏低应该是指收缩压偏低,即测量的血压中的高压偏低,具体原因如下:1、药物因素:如果原来是高血压患者,现在高压偏低,主要的原因是用药过度,降压药的力度太强;2、疾病因素:除了药物影响,部分患者会有急性心功能不全、急性容量不够,比如消化道出血、大量出汗、脱水,也会突然导致高压偏低。需要鉴别高压偏低时是否要减降压药,还要看是否有跟血压下降相关的症状。此外,还要观察患者低舒张压时的状态,部分患者毫无症状,而且舒张压不低,甚至偏高。比如很多青壮年高血压患者是以低压高为主,高压不太高,或者是在降压治疗的过程中先高压下降,低压没下降,此时不能随便地减降压药物,要以低压是否达标作为标准,比如部分患者为110/90mmHg的血压,此时不仅不能减降压药,反而要根据低压没达标而增加少量降压药。
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