发布时间: 2023-08-07
郑洁主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院肾内科
尿蛋白的原因分为生理性原因和病理性原因,分析如下:1、生理性原因:主要见于高热、剧烈运动,或者寒冷的状态,可以出现尿蛋白。在这种情况下,尿蛋白的含量并不是很多,去除这些因素以后,尿蛋白就会变正常;2、病理性原因:常见的引起蛋白尿的病理因素就是肾脏疾病,肾脏疾病包括肾小球疾病、肾小管疾病以及肾间质性的疾病,都可以引起蛋白尿。所以,如果临床上发现有蛋白尿存在,还需要查24小时尿蛋白定量,来评估1日内尿蛋白排出的情况。同时还要完善一些相应的检查,比如自身免疫相关性的检查,比如追问病人是否有糖尿病、高血压等既往的基础疾病病史,寻找蛋白尿的原因。如果考虑是原发性肾小球疾病引起的蛋白尿,则需要根据蛋白尿量的多少,来评估是否需要行肾穿刺活检,明确病理诊断。
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