发布时间: 2023-11-05
刘晓副主任医师
北京医院消化内科
胆红素三项指总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。增高程度和具体以哪项为主,均有不同提示意义,处理方法也不同,具体如下:1、直接胆红素增高为主:需考虑肝后性因素,即胆红素排泄通道受阻导致。此时需排除胆管占位,如肿瘤或胰腺病变压迫胆总管,引起胆红素增高;2、间接胆红素增高为主:需考虑肝前性因素,如溶血性贫血导致以间接胆红素增高为主的总胆红素增高;3、胆红素三项均高:需考虑肝细胞性因素及多种原因引起的肝炎,如病毒性肝炎、药物性肝炎或脂肪性肝炎,有时休息不足也可能引起胆红素轻度增高。所以对于胆红素增高,需结合其他化验和影像学检查明确病因,制定治疗计划。
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