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肩膀脱臼4个月了还一直很疼，可以采取保守治疗和手术治疗。具体情况如下：1、保守治疗：患者发生肩膀脱臼4个月，仍然有一直严重疼痛的症状，需要引起重视，尽快拍摄肩关节的X光片、核磁共振，确诊病变的具体部位。如果未发生盂唇的严重撕裂、骨骼的缺损，通常可以采取保守治疗，如功能锻炼，恢复肩关节活动范围，口服塞来昔布胶囊、虎力散胶囊，使用超短波对肩关节进行照射，改善血液循环，促进炎症反应吸收，可以控制疼痛症状；2、手术治疗：如果患者肩膀脱臼4个月一直很疼，通过检查确定存在肩袖、盂唇损伤，或者发生骨骼缺损，则需要采取手术治疗，缝合肩袖组织，进行盂唇缝合，关节与骨性缺损部位进行重建，可以使肩膀脱臼产生的疼痛症状得到彻底改善。肩膀脱臼4个月还一直很疼，患者应及时就诊，早期确定病因，尽快针对性地治疗，去除临床症状。