发布时间: 2024-02-23
董健主任医师
复旦大学附属中山医院脊柱外科
对于腰椎间盘突出症的病人,如果口服药没效,往往会建议病人进行局部微创的注射治疗,也就是打药,打药到腰椎,称之为骶管封闭或神经根阻滞。这2种方法都是把营养神经的药物和消炎的药物,以及脱水的药物打到局部,往往是用激素药物,包括甲强龙。甲强龙是一个强效的消炎的激素类药物,它可以很快、有效地消除神经根的严重水肿。腰椎间盘突出的病人之所以腿痛,是因为突出的椎间盘压住神经根,导致神经根水肿、发炎,发炎后患者就感觉到疼痛。所以用强效的消肿药局部使用,而药物又不到其他身体的其他部位,药物的副作用并不影响身体的其他部位,所以可以在局部使用的剂量比较大。局部使用打到腰椎,实际上是打到腰椎的椎管内或者腰椎的椎间孔处,可以提高比较大的剂量,全身又没有影响,没有副作用。此外,再用营养神经的药,包括弥可保(甲钴胺片)、神经妥乐平(牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物片)等,可以在消炎后营养神经,会取得比口服药和卧床休息好很多的保守治疗效果。
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