发布时间: 2023-12-25
许茜主任医师
河北医科大学第四医院CT磁共振科
胸膜腔是由包裹肺及肺叶间的脏层胸膜和胸壁纵隔、横隔表面的壁层胸膜构成的潜在性腔隙。当各种原因导致脏层或壁层胸膜破裂时,会使气体进入胸膜腔,从而形成气胸。气胸在CT上表现为肺外侧带状无肺纹理的极低密度区,其内侧可以见到弧形的脏层胸膜呈细线状影,与胸壁平行,肺组织有不同程度的受压萎缩,严重时整个肺可以被压缩到肺门呈球状,伴随有纵隔向对侧的移位,横隔下降。 当胸膜的破口呈单向活瓣作用时,气体只进不出,胸腔内的压力会不断增高,呈现张力性气胸。这个时候由于胸腔内持续的高压,会造成呼吸循环的障碍,情况非常的危重,需要及时进行闭式胸腔引流,而少量的气胸是可以自行吸收的。所以当临床出现胸闷、气短等症状,怀疑气胸时,需要及时进行胸部CT检查,发现病变并评估气胸量的多少,从而及时进行治疗。
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