发布时间: 2023-03-20
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
血清总胆固醇水平达6.28mmol/L,为轻度升高,轻度高胆固醇血症具有轻度的动脉粥样硬化形成相关风险。血清总胆固醇水平正常人的正常值应在2.9-6.0mmol/L,其水平与动脉粥样硬化相关疾病密切相关。总胆固醇水平每降低1%,冠心病发病风险降低2%。因此,临床对血脂包括总胆固醇水平进行分层管理,不同人群其正常值不同,对于不具备任何疾病及代谢异常人群,血清总胆固醇水平应在6.0mmol/L以下。血清总胆固醇水平达6.28mmol/L,应积极进行饮食控制,必要时口服他汀类药物,如阿托伐他汀,控制血脂达标。对于具备高血压、糖尿病等相关疾病的患者,建议血清总胆固醇的水平降至5.2mmol/L以下,以改善临床预后。对于已形成心肌梗死,脑梗死、脑出血等严重动脉粥样硬化相关疾病的患者,推荐总胆固醇水平降至4.8mmol/L以下,以改善临床结局。针对不同人群,明确其血脂总胆固醇水平靶目标,对于不达标患者酌情应用他汀及依折麦布,降低总胆固醇水平,改善临床预后。
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