发布时间: 2023-06-11
赵同伟主任医师
浙江省人民医院肿瘤内科
肺腺癌主要通过血行转移,癌细胞沿着血管随血液进入脑部,因为脑血管和供应大脑的椎动脉、静脉丛之间有吻合支。吻合支为中间有联系支,肺腺癌细胞可以顺着椎动脉或者静脉随吻合支进入脑内血管,进而进入脑部发生脑转移。 肺腺癌发生脑转移分为脑实质转移,脑膜转移。脑实质转移和脑膜转移的症状和体征有不相同之处,也有相同之处,如都可以发生头痛、恶心、呕吐等颅高压升高症状。还可以发生其它征象,如精神异常、莫名烦躁、癫痫样发作等。肺癌出现脑转移已经为Ⅳ期肺腺癌,但还有较多治疗机会。现在较流行免疫治疗、靶向治疗、化疗,抗血管治疗、以及这些治疗方式的联合,以及局部放疗。
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