发布时间: 2023-03-19
贝承丽副主任医师
长沙市中心医院结核病诊疗中心
支气管结核是指发生在气管、支气管黏膜及黏膜下层的结核病变,以往又称为支气管内膜结核。支气管结核的患者,多数痰培养结核分枝杆菌会呈阳性。临床最主要的症状包括咳嗽、少痰,可以是无明显诱因下出现的剧烈咳嗽,甚至伴有严重憋气、呼吸困难。结核杆菌通过患者的剧烈咳嗽,会播散在空气中,结核细菌在干燥的空气中可以存活长达3个月。 一旦将含有结核细菌的空气飞沫吸入后,结核杆菌会直接侵入气管、支气管黏膜,形成结核病变,因此支气管结核需要隔离。经过规律的抗结核治疗两个月后,直到痰培养结核杆菌转阴,支气管镜下表现以及肺部CT表现均提示病灶明显好转,患者无咳嗽等症状,排除传染性后,才能在医生指导下解除隔离。
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