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脾脏是人体内很重要的一个脏器，脾脏在一些病变的情况下可以切除，具体情况如下：1、脾外伤：最常见的原因就是脾外伤，脾是相对比较质脆的脏器，在腹部受到比较大的外伤、外力撞击的情况下，脾可能会破裂。脾破裂的情况下，因为脾质地很脆，在做手术过程中，很难把脾进行缝合止血。所以多数情况下，尤其是脾脏出血比较严重的情况下，还是要做脾脏切除，这样可以防止出血进一步加剧；2、脾的病变：脾需要切除的情况，可能会有脾的肿瘤性病变，比如脾的脉管瘤，甚至有些情况下，比如常见的一些妇科疾病，可能会转移到脾，引起脾转移。这些情况，都应该做脾切除；3、脾脏增大：脾脏可能会增大，脾脏增大最主要的原因还是门脉高压，有一些比如肝硬化，甚至局部的其他病变，引起的区域性门脉高压，都会引起脾肿大。脾是一个代谢，或者相对衰老的血细胞脏器，脾大到一定程度，脾功能会进一步亢进，会导致血小板、血色素、白细胞进一步降低，叫三系降低，出现脾亢。脾亢比较严重的情况下，也应该做脾切除。所以，脾脏在一些病变的情况下，在适应证比较明确的情况下，可以做手术切除。