发布时间: 2023-10-27
陈乐天主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院风湿内科
抗核抗体着丝点型的正常范围是小于1:100。抗核抗体着丝点型阳性,而且滴度比较高,考虑与结缔组织病有关,尤其是着丝点型可能是干燥综合征,目前没有特效专门降抗核抗体着丝点型的药物。所以在治疗结缔组织病,包括系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病,以及皮肌炎、多肌炎,这些弥漫性结缔组织病。首选药物是激素,加上硫酸羟基氯喹、免疫抑制剂,可能是联合治疗,或单用一种药物来治疗。要根据病人的病情、免疫功能、活动的炎症指标进行分析。免疫功能包括免疫球蛋白、补体、血沉、C反应蛋白,以及各个内脏的靶器官损害。选择一个方案,是单纯地用激素,还是激素加羟基氯喹,或单纯地用羟基氯喹,或联用免疫抑制剂,达到治疗效果。先消除临床症状,再说考虑抗核抗体着丝点型阳性的值是否能下降,但一般下降幅度不是特别大,而且完全转阴的可能性不大,因为没有特效的药物能使其转阴。
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