发布时间: 2023-11-28
孟泽武副主任医师
福建医科大学附属协和医院肝胆外科
肝内胆管结石疼痛的特点主要是取决于结石所处的状态,具体如下:1、静止性结石:一般不会有太明显的症状,或者仅有上腹部轻微的闷痛不适;2、胆管炎性结石:即肝内胆管结石引起严重的肝内胆道感染,此时腹痛会呈现胀痛,部分也可能会出现绞痛,主要是合并感染表现,如寒战、高热等,部分也会出现黄疸的表现。如果感染严重,甚至会引起胆道出血的风险,出现黑便、呕血的可能性;3、梗阻性结石:主要会出现腹痛、黄疸的表现,腹痛可以是胀痛,也可以是闷痛,重要的是会出现眼黄、尿黄、皮肤黄等一系列表现;4、肝硬化性结石:因为长期的肝内胆管结石导致肝脏出现硬化的改变,此时以闷痛为主,会出现肝硬化的其他并发症,比如门脉高压、大量腹水、脾肿大、脾功能亢进等一系列表现。
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