发布时间: 2023-11-26
陈青江副主任医师
浙江大学医学院附属儿童医院普外科
胆总管囊肿又称先天性胆管扩张症,为一种先天性疾病。由于先天性胆管壁发育异常导致,和胆总管远端结石或者肿瘤堵塞导致的胆总管继发性扩张不同。胆总管先天性发育异常的机制目前还不清楚,和以下情况有关: 1、胰管和胆管混合异常:正常胰管、胆管为在十二指肠壁内汇合,共同开口在十二指肠乳头位置;胆总管囊肿病人,胰管和胆管在十二指肠壁外汇合,导致胆汁会反流到胰管,胰液也会反流到胆管,导致胆管壁破坏,形成囊肿; 2、胆管再通造影:从食道到十二指肠乳头近端的这段肠管平衡状态被打破,吸收过度,会形成囊肿; 3、病毒感染:手术切除的胆总管囊肿壁上发现巨细胞病毒、腺病毒等病毒抗体,怀疑为先天性宫内病毒感染导致的胆管壁破坏,形成的囊肿; 4、其它因素:比如Oddi括约肌痉挛、远端胆管神经发育不良,均会导致胆总管囊肿。
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