五大预警信号,警惕肝硬化

2018-02-09 15:40  9759人阅读

在常规的体检中,肝功能的检查是必不可少的化验项目之一,也是被人误解最深的一项。对于肝炎患者来说,肝功能所有数值正常,并不意味着肝脏就没有问题。

一、五大预警信号,警惕肝硬化

1、慢性胆囊炎、胆结石临床表现为右上腹不适、反复黄疸、消化不良、低热等。

2、慢性出血如反复的鼻出血、、球结膜淤血、皮下出血。

3、雌激素增加后出现的症状常见的有面颊小血管扩张及局部发红,上身出现蜘蛛痣,手掌及大小鱼际处发红,皮肤黑色素沉着,男性阳痿及乳房发育,女性月经不调等。

4、输液后腹水、水肿这是由于肝细胞功能和门静脉代偿功能减退,血浆白蛋白和渗透压降低引起的。输液后食欲缺乏或明显腹胀常为腹水出现的先兆及早期表现。

5、上消化道出血这可能是由于经粗糙食物的刺激或胃酸及胆汁反流的腐蚀使胃黏膜糜烂,导致急性上消化道出血。更可能是肝硬化使门静脉血流受阻,压力增高,食管及胃底静脉曲张、破裂引起出血。这种上消化道出血的表现是呕血和黑便。

二、当出现了以上症状时就要及时的去医院进行检查,那么都需要做哪些检查呢?

1、B超检查

在早期的肝硬化,如果发现肝脏肿大,回声增强,增粗。一旦发展到后期的肝硬化,常常门静脉内径增宽大于13厘米。脾静脉增宽大于8毫米,脾增厚,肝缩小,肝表面不光滑,凹凸不平,常伴有腹水。

2、肝功能检查

肝功能检查有助于了解病毒的发展和肝脏的损害程度。

3、病毒检查

比如乙肝两对半检查项目。有助于了解病毒的感染情况,病毒的多少和感染能力。早预防,早康复。

4、肝活检

最理想的金指标是给患者作一次肝穿刺活组织病理检查。采用1秒钟穿刺法,采取微量的肝组织在显微镜下检查,了解肝脏有无纤维化及结缔组织形成。

5、肝纤四项

透明质酸HA、层粘连蛋白LN、Ⅲ型前胶原PⅢP、Ⅳ型胶原CⅣ。其中2~3项有显着增高,可考虑早期肝硬化。

6、甲胎蛋白检测

乙型肝炎甲胎蛋白很少上升,即便是上升,也很少超出200纳克。肝硬化患者甲胎蛋白也可能会升高,可是肝癌时甲胎蛋白通常超过400纳克。倘若甲胎蛋白持续不降,保持在400纳克以上,要注重肝癌的可能。

提醒:肝脏具有代偿能力,只要30%的肝细胞正常,就能维持肝脏的正常工作,肝功能检查显示不出异常。所以千万不要被肝功能正常所蒙蔽,一定要进行乙肝病毒DNA定量检测、肝脏B超等影像学检查,确诊病情,尤其是乙肝携带者更应该注意。

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