不同程度的低血糖反应及治疗

2018-04-23 16:03  9587人阅读

低血糖发生的很快,所以患者本人需要立即处理(如果情况允许),或者当时在附近的其他人帮忙处理。如果不立即治疗,会出现意识丧失或痉挛。下列会有不同程度的低血糖反应以及每种程度低血糖反应的治疗

1、轻微低血糖

(1)如果情况允许,给患者喝含糖的液体,比如一小杯果汁(120ml)或含糖的汽水 。也可以给葡萄糖片(3-4片)。

(2)测血糖。

(3)治疗后血糖值上升需10-20分钟时间。

(4)10-20分钟后再测血糖,确保血糖值上升到3.9mmol/L以上。

(5)如果血糖仍小于3.9mmol/L,再按上述步骤给予果汁或葡萄糖片。

(6)等10-15分钟后再测血糖。

(7)如果血糖值大于3.9mmol/L,再给固体食物。给予固体食物的原因在于它可以吸收液体糖而减缓糖进入血液的过程。

(8)患者不要活动,直到血糖高于3.9mmol/L。

(9)如果低血糖发生在睡前,最好复测一次血糖,并在夜间再测定一次血糖,以确保血糖水平升至正常。

(10)如果低血糖发生在注射胰岛素的时候,必须先处理低血糖。血糖值上升后才注射胰岛素。

2、中度低血糖

(1)放半管的Insta-Glucose®(葡萄糖凝胶)在颊膜与牙龈之间,并摩擦面颊、抚摩喉咙帮助患者吞咽。

(2)如果患者发生低血糖,不能进食或难以使血糖值上升,可以使用胰岛素注射器在皮下注射胰高糖素,1岁1个单位,最多15单位,而每20分钟可以重复给予这个剂量的胰高糖素,直到血糖值上升。一旦胰高糖素混合后,在变成凝胶前,可以持续使用24小时。

3、严重低血糖

如果失去意识或痉挛,需要给予胰高糖素注射。混合之后,按照以下剂量注入皮下或肌肉(两个方法都有效)。

6岁以下小孩=0.3cc (30单位)

6-16岁小孩:0.5cc (50单位)

16岁以上:1.0cc (100单位)

胰高糖素在大约10-20分钟之内使血糖升高。虽然胰高糖素与胰岛素的作用是相反的,但是胰高糖素并不是糖份。

给予胰高糖素

1、混合后,跟胰岛素一样可以使用胰岛素注射器注入身体。

2、如果患者注射胰高糖素后10-20分钟没有反应,应该拨打急救电话。

3、在注射下一次胰岛素之前,联系你的医生和护士,因为胰岛素的剂量需要调整。

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