发布时间: 2023-10-18
郭晓蕙主任医师
北京大学第一医院内分泌内科
甲亢现在有3种办法,药物治疗、手术治疗、碘-131治疗。首次确诊建议药物治疗,大概有1/3的人规律、足量服药,长期维持治疗1年左右可以不再复发,但是还是有2/3的人,大概在1年之内就会复发。一般复发的甲状腺功能亢进症的病人,都建议做碘-131治疗或者手术治疗。 手术和碘-131治疗复发率会比吃药低,但是永久性甲低出现率相对高。假如首次确诊时已有心脏病,或者年纪比较大,合并其它严重疾病的患者,一般就建议碘-131治疗。因为碘-131治疗虽然甲低的发生率高,但是对于并发这些严重疾病的患者,不再复发很重要,往往治疗的目标就是达到甲低。手术治疗对于甲状腺特别大的患者往往比较好,但是手术治疗之前必须要用药物先让甲状腺功能达到正常,而且术前还要有碘的准备,而且手术治疗还存在神经损伤、出血等风险,所以手术治疗往往现在选择的相对少。
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