发布时间: 2023-07-27
何平主任医师
海南省人民医院急诊科
急性出血性脑卒中治疗分为以下几种: 1、内科治疗,包括卧床休息、避免搬动,保持安静、吸氧、监测生命体征。如果有颅内高压的表现,可用甘露醇和速尿脱水降颅内压,防止脑水肿,用药物调控血压,将血压控制在理想范围。亚低温治疗,避免高热,应用质子泵抑制剂预防消化道出血,给予补液维持水电解质平衡及酸碱平衡,必要时使用抗生素预防肺部感染; 2、外科治疗,包括微创手术引流,CT引导下定向血肿抽吸和血凝块溶解治疗,开颅手术还有介入治疗。比如蛛网膜下腔出血后行介入手术,蛛网膜下腔出血常见病因是动脉瘤。介入治疗主要是在导管室内进行,经股动脉将导丝经血管送入颅内动脉瘤处,将弹簧圈送入颅内动脉瘤部位,从而使动脉瘤局部形成血栓,达到预防出血目的,介入治疗创伤小、效果好; 3、后期康复治疗。
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