发布时间: 2023-02-24
姜薇主任医师
北京大学第三医院皮肤科
头发少、秃顶在男性中非常常见,以往称为脂溢性脱发,现在称为雄激素源性脱发,通常因为雄激素升高引起来,睾酮在体内代谢成双氢睾酮,产生越多,头发越少。目前最有效的治疗方法,想办法使双氢睾酮减少,有一种药物叫非那雄胺,睾酮降解成双氢睾酮过程中有5α-还原酶。非那雄胺药物主要作用在5α-还原酶上,阻断酶的活性,使双氢睾酮产生少,头发缓慢长出来。 通常有家族遗传史,父母双方有一方掉头发,孩子也会出现掉头发,表现头皮出油多,顶部脱发比较严重,对于比较严重的谢顶、头发少,年纪比较轻,可以考虑在医生指导下口服非那雄胺治疗,但是药物本身需要终身服用,一旦不吃药,对5α-还原酶没有作用,继续产生双氢睾酮,头发也继续掉。药物本身需要终身服用,需要慎重选择。局部处理可以外用5%米诺地尔,只针对脱发面积比较小时,可以选择外用治疗,如果比较严重,尽量口服加外用的综合治疗方案。
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