发布时间: 2023-12-21
孟钊主任医师
河北省儿童医院骨科
膝外翻形状如同外文X,故也称为X型腿,指两足并立时两侧膝关节相碰,而两内踝无法靠拢。多数与缺乏维生素D有关,外形特点直接明确,下肢全长X片子可以确定外翻程度和角度。而膝内翻又称为罗圈腿,来自于箩筐边圈形态,指两脚踝部并拢,而膝关节不能靠拢,与膝关节外翻相反。无论是膝内翻还是膝外翻,成因多分为生理性和病理性。多数膝内翻、膝外翻是发育性改变,属于生理范畴,少数为病理性。如佝偻病、外伤、炎症、先天性骨骼发育障碍、粘多糖病、脊髓灰质炎、脑瘫等,均可引起下肢力线排列紊乱,造成膝内翻和膝外翻。一般膝内翻病变,多表现在胫骨和腓骨上端,而膝外翻病变,多在胫骨下端。缺钙和遗传是膝内翻形成基础,更直接原因在于走姿、站姿、坐姿,以及不正当运动、走路呈外八字、休息时站立、长期穿高跟鞋、跪坐、蹲马步等,均会给膝关节以向外力量,牵引膝关节外侧副韧带,长期如此会导致膝关节外侧副韧带松弛。膝关节内侧韧带是膝关节外侧角度的稳定结构,当外侧副韧带松弛,内侧韧带力量偏大,会牵引小腿胫骨向内侧旋转,形成膝内翻。
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