发布时间: 2023-05-26
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
肾结核的尿液特点主要是两个方面,即尿频和终末期血尿。肾结核往往继发于机体其他部位的结核,常见于肺结核。结核杆菌侵入血液系统以后,经过血液流通到肾脏,在肾脏沉积形成肾结核的影响,肾结核影响到肾脏功能出现尿频和终末期血尿的现象。尿频反复发作,病人并没有尿通和尿急的感觉,和泌尿系统感染引起的尿频不一样。尿频是指排尿次数增多,但每次尿量减少,这时需要与感染造成的尿频进行鉴别诊断。感染造成的尿频有尿痛、尿急,以及尿中带血的情况,这种带血往往是前段尿或中段尿出现血尿,而肾结核出现尿频不伴有尿痛以及尿急的现象,可以出现血尿,也就是终末期血尿。做尿三杯的时候,第一杯和第二杯没有血尿,在第三杯出现血尿,这是肾结核区分于其他炎症、结石或者病变造成的血尿的特点。尿液中除了尿频和终末期血尿的表现以外,还有结核杆菌的培养阳性,以及血中的T细胞的阳性,或者血中的抗结核杆菌抗体的阳性,有助于鉴别诊断。
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