发布时间: 2023-07-06
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
如果一个女性尿常规检查中潜血2+,而其他都是正常,有可能是隐匿性肾炎,也有可能不是隐匿性肾炎。因为尿潜血的产生是红细胞破碎以后,释放出来的血红蛋白在尿常规中的体现。所以,首先要做尿红细胞位相测定,如果尿红细胞位相反映红细胞是非均一性的红细胞,像题目所说的尿潜血2+,就可以诊断为隐匿性肾炎,不伴有其他的异常。如果尿红细胞位相提示是均一性的红细胞,有可能来源于肾脏,除了炎症、结石、感染,容易出现红细胞增加,造成潜血的增加。或者对于女性来说,可能是妇科造成,或者机体系统性病变,例如凝血功能障碍、凝血因子,或者血小板功能异常造成,或者服用抗凝药物,造成尿中红细胞的增加。所以,如果女性尿中出现潜血2+,不一定是肾炎,需要进一步做相应的检查。如果确实属于隐匿性肾炎,没有其他的异常,只需要对症治疗,注意休息,避免劳累,定期做尿常规的检查,绝大多数情况下不需要服用药物来进行治疗。
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