发布时间: 2023-09-22
张彩苹副主任医师
山西医科大学第一医院呼吸与危重症医学科
对于肺结节影的治疗,首先应明确肺结节性质,根据结节性质进行治疗,具体如下: 1、良性结节:炎症、出血、结核、纤维化等均可导致肺部出现良性结节。如果为炎症且有明显咳嗽、咳痰、气短等症状,听诊有明显干湿性啰音或痰鸣音,应完善痰培养及药敏试验,给予敏感的抗生素治疗,以及祛痰平喘等对症治疗,如青霉素类、头孢类或喹诺酮类药物,祛痰药物可用沐舒坦、标准桃金娘油和乙酰半胱氨酸泡腾片等。如果肺部结节为结核所致,患者有明显咳嗽、咳痰或痰中带血等症状,考虑为继发性肺结核的可能性较大,需尽快完善相关检查,进行规律的抗结核治疗。因此对于肺部的良性结节,如果结节较小且无症状时可定期复查,无需进行特殊治疗。如果有症状,普通感染者给予抗感染治疗,结核者给予抗结核治疗; 2、恶性结节:如果确诊为恶性,建议尽早进行手术治疗。如果患者已无手术指征,有其它部位转移,需给予放疗或化疗,应根据多学科医生会诊情况选择合适的治疗方案。
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