发布时间: 2023-08-24
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
肾泥沙样的结石不严重,不会导致上尿路梗阻,所以不会影响肾功能。在结石排出的时候会诱发肾绞痛,治疗如下:1、多喝水:尿液可以冲刷尿道,能够将小的结石尽快排出;2、体外冲击波碎石:部分泥沙样结石可能偏大,可以采用体外冲击波碎石的方法,将泥沙样的结石敲碎,帮助结石排出;3、中成药:可以采用传统的溶石、排石制剂,比如排石颗粒、复方金钱草,有较好的治疗效果;4、α受体阻滞剂:排石过程中会诱发肾绞痛,可以采用α受体阻滞剂进行治疗,常用的药物包括坦索罗辛、赛洛多辛、特拉唑嗪,能够扩张输尿管的平滑肌,结石更容易排出。另外,能够平滑肌不再痉挛,疼痛会有所缓解;5、其他:肾脏存在泥沙状结石的患者需要警惕感染,如果有寒战、高热,应该及时到医院就诊,建议进行尿常规检测。如果在尿里不仅看到红细胞上升,白细胞也显著上升,可以加用喹诺酮类抗生素进行治疗。
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