发布时间: 2023-06-04
卢和丽副主任医师
南昌大学第二附属医院心身医学科
临床上非器质性失眠症是最常见的睡眠障碍,以频繁而持续入睡困难或睡眠维持困难,并且导致睡眠满意度不足为主要临床表现的睡眠障碍,患者常常日间社会功能会受到不同程度的影响。失眠主要包括以下表现: 1、患者主诉入睡困难,难以维持睡眠或睡眠质量差。其中对于儿童和青少年来讲,入睡时间>20分钟认为有临床意义。对于中老年人而言,入睡时间>30分钟才认为有临床意义。在睡眠维持困难方面,包括睡眠不实及觉醒过多、过久、睡眠表浅及缺少深睡,夜间醒后难以再次入睡。早醒即通常指比预计起床的时间至少提前30分钟,而且引起总睡眠时间的减少、睡眠不足等; 2、睡眠紊乱每周至少发生3次,而且持续1个月以上; 3、患者日夜专注于失眠,过分担心失眠的后果,这种对失眠的恐惧和对失眠所致后果的过分担心常常引起患者焦虑不安,让患者陷入失眠到担心到焦虑到失眠的恶性连锁反应,导致失眠久治不愈; 4、失眠常常引起非特异性觉醒期症状,患者第2天日间功能损害常表现为疲劳或全身不适感、白天想睡觉、焦虑不安、注意力不集中或记忆障碍。患者睡眠质和或量的不满意,均引起患者明显的苦恼,或者影响社会和职业功能。
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