发布时间: 2023-06-08
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
肾炎患者如若血中肌酐水平未升高,通常不会导致腿部瘙痒。对于肾炎患者,无论其蛋白尿程度少与多,若出现腿部瘙痒,需要考虑的是皮肤科局部病变,因为皮肤局部问题容易引起瘙痒。此种瘙痒可能由过敏,或者细菌、病毒或其他微生物感染,或者免疫系统异常引起。出现此情况的原因,可能并非由肾炎本身引起,而是治疗肾炎过程中服用大量药物,特别是糖皮质激素和其他免疫抑制剂导致免疫力下降,进而可能导致皮肤受损或皮肤病变。此时需要肾脏内科和皮肤科共同治疗。若肌酐水平升高,并出现瘙痒,可能是毒素在皮下组织、皮肤或皮下神经末梢积聚导致。此种瘙痒通常是全身性,而非仅限于腿部。若腿部出现瘙痒,很可能并非毒素积聚所致,需要排除同时存在的皮肤科病变。皮肤科病变的存在是由于机体免疫力低下所引起,这时需同时进行肾脏疾病和皮肤科的治疗。在进行皮肤科治疗时,需考虑某些药物使用的问题。
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