发布时间: 2023-09-18
曲军杰副主任医师
滨州医学院烟台附属医院手足外科
手指再植的恢复与很多方面有关。包括损伤程度,一般单纯剪切伤或切割伤,如被菜刀剁掉,被斧子剁掉,这种断指损伤相对最轻,处理相对较简单。而其他的严重病人,如在工作中碰到被绞链绞掉或冲床冲掉,这样的病人,因软组织损伤较重,或局部肌腱有缺损的情况,即便能够勉强修复,但恢复时间也较长,远期功能恢复不理想。从手指离断平面来讲,手指有近节、中节、远节,不同节段离断,远期恢复度功能不同。末节离断伤,因不牵涉关节和肌腱修复,尽管再植难度最大,但远期功能恢复最理想,几乎可不遗留功能障碍。 但对于中节和近节的再植,因被称为屈肌腱的“无人区”,通常会造成术后肌腱粘连情况。这种病人必须通过艰苦的训练松解肌腱粘连,远期才能得到良好的功能康复。该过程非常繁琐且痛苦,如果病人不能配合医生,没有坚强意志,远期也不能得到良好的功能。
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