发布时间: 2023-06-28
康云鹏副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心
男性患者出现胸闷、气短、呼吸困难,要特别重点地从以下几个方面进行鉴别:1、心血管疾病:心肌缺血,也就是冠心病所导致的心绞痛、心肌梗死发作时,会出现胸闷、气短和呼吸困难。如果本身患有心血管疾病,出现类似症状时还要特别注意心力衰竭。心力衰竭特征性的表现是不同程度的呼吸困难,伴随下肢水肿、腹胀、肝区淤血、疼痛等各种不适。这些可以通过常见的检查进行鉴别,比如心电图检查、心脏超声检查、BNP检查、心肌酶检查等,可以发现是否存在心力衰竭、心肌梗死等严重疾病;2、呼吸系统疾病:气胸或者严重的肺部感染、慢性阻塞性肺病的急性发作、哮喘,都可以表现为胸闷、气短和呼吸困难,肺部影像学检查、肺功能检查可以进行鉴别;3、肺血管疾病:肺栓塞,尤其是长期卧床、下肢静脉存在血栓的男性患者,更应当警惕这类疾病,可以进行D-二聚体检查、血气分析检查、肺动脉CTA或通气灌注扫描帮助鉴别。
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