发布时间: 2023-07-20
钦志泉主任医师
浙江省人民医院肿瘤内科
淋巴结是肺癌较常见的转移部位,但并不是所有淋巴结肿大都是肺癌淋巴结转移。发现淋巴结肿大,首先要弄清楚淋巴结肿大性质,是炎症性还是转移性。如果是炎症性,合并有发热、咳嗽等临床症状,需要抗炎治疗,不影响肿瘤的分期和肿瘤治疗方案。 如果肺癌发生淋巴结转移引起淋巴结肿大,需要根据淋巴结的转移情况进行分析和制定方案。如肺癌同侧淋巴结发生转移或同侧纵隔淋巴结发生转移,可以考虑手术根治性治疗,也可以给予术后辅助的化疗、放疗。如果肺癌对侧肺门和纵隔淋巴结出现转移,分期相对较晚,不能进行手术治疗,考虑同步放化疗。如果在锁骨上或颈部出现淋巴结转移,分期更晚,不能手术治疗,只能以全身治疗为主,主要通过静脉化疗或靶向治疗、免疫治疗等全身治疗来控制肿瘤发展。
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