发布时间: 2023-10-03
周玉石副主任医师
河南省直第三人民医院泌尿外科
钬激光碎肾结石效果较好,可分成以下几种情况: 1、2cm以下的肾结石,可通过输尿管软镜钬激光碎石把结石打成粉末,然后通过体外排石机或自行排出,若结石较硬可打成块,然后通过套石篮,手术时可把结石取出体外; 2、如果结石较大,大于2cm,做软镜手术时间会较长,并发症相对较多。较大的肾结石可通过经皮肾镜行碎石取石术,经皮肾镜可通过16、18、20甚至22,这些通道碎石,减少软镜的并发症; 3、尿源性脓毒血症感染经皮肾镜的术后,肾结石依旧较多,为重性结石,经过1-2个通道仍未取干净,可再次通过输尿管软镜的方式,一期和二期软镜碎石可将石头打碎取干净。经皮肾镜的并发症主要是出血风险,但是如果手术中注意且操作得当,这些并发症可完全避免。但是如果输尿管软镜碎石做得多,一期也可以取干净。
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